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“一评”----健康评估

【摘要】:
“一评”即健康评估,提倡推广和开展健康指标检测,定期监测体重、血压、血糖、血脂等,评估身心健康状况,早干预。行动倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念,引导居民借助适宜的健康辅助工具,开展主要健康指标检测,评估自身健康状况,从而主动地采取干预措施,提升自我健康水平。一、体重管理,知晓自己是否肥胖。体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。??18岁以上成年人体重指数(BM

“一评”即健康评估,提倡推广和开展健康指标检测,定期监测体重、血压、血糖、血脂等,评估身心健康状况,早干预。行动倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念,引导居民借助适宜的健康辅助工具,开展主要健康指标检测,评估自身健康状况,从而主动地采取干预措施,提升自我健康水平。

一、体重管理,知晓自己是否肥胖。

体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。  

18岁以上成年人体重指数(BMI)<18.5为体重过低,

18.5~23.9为适宜体重,24~27.9为超重,≥28为肥胖。

脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的,称为中心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准是男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米。

1.定期测量体重、身高,了解自身BMI指数。

2.腰围尺,BMI尺测量并判断自己是否处于肥胖状态。

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二、定期测量血压,早期发现高血压。

早期高血压通常无症状,定期监测血压有助于了解血压水平,早期发现高血压。在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可确诊为高血压。

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正常成年人至少每两年测量一次血压。

1.35岁以上成人每年第一次去医院就诊时测量血压。

2.高血压易患人群(血压130~139/85~89mmHg)每六个月测量一次血压。

3.血压的测量应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。

4.测压前至少休息5分钟,取坐位,保持安静、不讲话、肢体放松。袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处于同一水平。

三、高危人群应定期检查血糖,尽早发现糖尿病。

糖尿病的诊断必须依靠血糖测定。符合以下任何一个条件,可以诊断为糖尿病:

1.有糖尿病症状,同时任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

2.空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L(126mg/dl)。

3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl)。

四、定期进行健康体检,早期发现和检出血脂异常。

血脂异常主要有以下几种情况:血清中总胆固醇(TC)水平过高;低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平过高;高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平过低;甘油三酯(TG)水平过高。

1.20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血脂。

2.对于缺血性心血管病及其高危人群,应每3~6个月测定一次血脂。

“二控”----控烟控酒(一)

“二控”即控烟、控酒,倡导不吸烟、不敬烟的良好社会风尚,提高居民对烟草危害的正确认识,引导居民主动戒烟,养成健康文明的“无烟”生活方式。倡导合理、适量、科学饮酒,提高居民对过量饮酒危害的认识,引导居民控制酒精过度使用,减少酗酒。加强针对孕妇、儿童青少年、老年人等特定人群饮酒干预,减少危害。

一、控烟

(一)吸烟有害健康

烟草烟雾中含有7000多种化学物质和化合物,其中数百种有毒,至少70种致癌。吸烟者患各种癌症(尤其是肺癌)、心脏病、呼吸系统疾病、中风及其他致死性疾病的风险显着增高。因此应尽量做到不吸烟、不敬烟、不送烟、吸烟者尽早戒烟。

(二)被动吸烟有害健康

被动吸烟又称吸二手烟,二手烟中含有多种有害物质,能使非吸烟者的冠心病风险增加25%~30%,肺癌风险提高20%~30%,可以导致新生儿猝死综合征、中耳炎、低出生体重等。即使短暂接触二手烟也会导致上呼吸道损伤,激发哮喘频繁发作;增加血液粘稠度,伤害血管内膜,引起冠状动脉供血不足,增加心脏病发作的危害等。

1.不在室内、公共场所和公共交通工具上吸烟。不在家吸烟。

2.依据公共场所禁烟法规,抵制二手烟。

(三)尽早戒烟有益健康

35岁以前戒烟,能避免90%的吸烟引起的心脏病;59岁以前戒烟,15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一般;即使超过60岁才戒烟,肺癌病死率仍大大低于继续吸烟者。

戒烟1年后患冠心病的风险即降低一半;戒烟5年后患口腔癌、喉癌和食管癌的风险减低一半;戒烟10年后患肺癌的风险降低一半。

1.了解吸烟危害及戒烟的益处,尽早戒烟。

2.向亲朋好友宣告戒烟,寻求周围人的帮助和支持。

3.寻求戒烟门诊的咨询和帮助。

4.通过其他有益方式,如锻炼、饮水、吃零食等克服烟瘾。

“二控”----控烟控酒(二)

控烟健康教育科普小知识:

  1.全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,每6秒钟即有1人死于吸烟相关疾病,现在吸烟者中将会有一半因吸烟提早死亡,吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10年。 

2.中国吸烟人数超过3亿,约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。

3.我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,每年因吸烟死亡的人数逾100万,超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。

4.烟草烟雾中含有7000余种化学成分,其中数百种为有害物质,至少69种为致癌物。

5.烟草烟雾分三种,主流烟、侧流烟和二手烟, 它们的成份基本相同,是由大量气体和少量悬浮的细小颗粒物组成的复杂混合物。

6.烟草烟雾致病是个慢性过程,疾病常常在20 年甚至30 年后才发生。因此吸烟者常存在侥幸心理,认为自己和别人不同,不会患上这些病。

7.就算短时间偶尔吸烟也会上瘾,因为卷烟中的尼古丁是成瘾性最强的物质,其成瘾性和海洛因类似。烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病。吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10 年。

8.不存在无害的烟草制品,只要吸烟即有害健康。有充分证据说明,相比于吸普通卷烟,吸“低焦油卷烟”并不会降低吸烟带来的危害。“中草药卷烟”与普通卷烟一样会对健康造成危害。

9.吸烟及二手烟暴露均严重危害健康,即使吸入少量烟草烟雾也会对人体造成危害。

10.二手烟暴露没有安全水平,室内完全禁止吸烟是避免危害的唯一有效方法。

11.二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万。如果全球吸烟流行趋势得不到有效控制,到2030年每年因吸烟死亡人数将达800万,其中80%发生在发展中国家。

12.在室内设置吸烟区(室)、安装通风换气设施等均不能避免二手烟暴露的危害。

13.吸烟可以导致多种恶性肿瘤,包括肺癌、口腔癌、鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病等。

14.吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、青少年哮喘,增加呼吸道感染的发病风险,可以增加肺结核患病和死亡的风险,可以导致冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。

15.男性吸烟可以导致勃起功能障碍。

16.女性吸烟可以导致受孕几率降低、流产、死胎、早产、婴儿低出生体重,增加婴儿猝死综合征的发生风险。

17.吸烟可以导致2型糖尿病,增加并发症的发生风险,可以导致牙周炎、白内障、手术后伤口愈合不良、皮肤老化、老年痴呆、绝经后女性骨密度降低和消化道溃疡。

18.二手烟暴露可以导致肺癌、冠心病、脑卒中、乳腺癌、鼻窦癌。

19.二手烟暴露可以导致成年人急慢性呼吸道症状、肺功能下降、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

20.孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿出生体重降低、婴儿猝死综合征、早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。

21.二手烟暴露可导致儿童支气管哮喘、肺功能下降和中耳炎。

22.戒烟是降低吸烟危害的唯一方法,戒烟越早越好,任何年龄戒烟均可获益。

23.戒烟后会出现戒断症状,常见的戒断症状有渴望、易怒、挫败感、愤怒、焦虑、难以集中精力、心律减慢、睡眠紊乱、食欲增加或者体重增加等。

24.产生戒断症状是造成戒烟困难的主要原因。戒断症状会在戒烟后几小时出现,一周内最严重,一般几周后就会消失。

25.戒烟对健康带来的有益变化:

20分钟之内,你的心率和血压下降。  

12小时,血液中的一氧化碳浓度降至正常值。

2-12周,你的循环系统出现改善,肺功能得以提高。

1-9个月,咳嗽和气短情况减少。

5年,所面临的冠心病危险约为吸烟者的一半。

5-15年之后,发生中风的危险会降到不吸烟者的程度。

10年,你罹患肺癌的危险会降至吸烟者的一半左右,发生口腔、喉、食道、膀胱、宫颈和胰腺癌的危险会降低。

15年,发生冠心病的危险等同非吸烟者。

26.戒烟可以显着降低吸烟者肺癌、冠心病、慢阻肺等多种疾病的发病和死亡风险,延缓上述疾病的进展,并改善预后。

27.吸烟的女性在妊娠前或妊娠早期戒烟,可以降低早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重等多种问题的发生风险。

28.吸烟者在戒烟过程中可能出现不适症状,必要时可依靠专业化的戒烟治疗。

29.戒烟门诊可向吸烟者提供专业戒烟治疗。

30.全国戒烟热线电话为400 888 5531,公共卫生服务热线电话为12320

“二控”----控烟控酒(三)

控酒:

无节制饮酒会造成食欲下降,食物摄入量减少,以致发生急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝,严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒还会增加患高血压、中风和某些癌症等疾病的风险,并可导致事故及暴力的增加,危害个人健康和社会安定,应该严禁酗酒。

1.成年男性每天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒750ml,葡萄酒250ml,或38度的白酒75g/高度白酒50g;成年女性每天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于啤酒450ml,葡萄酒150ml,或38度的白酒50g。

2.孩子、备孕妇女、孕妇及哺乳期妇女忌酒。   

3.正在服用可能与酒精产生作用的药物者,患有某些疾病(如高血压、高血脂、冠心病、肝脏疾病),以及对酒精敏感的人群都不应饮酒。

4.喜欢喝白酒的人应尽量选择低度白酒,忌空腹饮酒。

5.饮酒时不宜同时饮碳酸饮料。

6.文明饮酒,不提倡过度劝酒,戒除不良饮酒习惯。

7.如必须饮酒应少喝,最好饮用低度酒(如啤酒、葡萄酒)。

8.饮酒后或者醉酒后驾驶机动车属于违法行为,要受到处罚。

“二控”----控烟控酒(四)

饮酒小常识(一):

中国是酒的故乡,中华民族五千年历史长河中,酒一直占据着重要地位,酒是一种特殊的食品,是属于物质的,但酒又融于人们的精神生活之中。酒是一种交际媒介,迎宾送客,聚朋会友,传递友情,发挥了独到的作用。饮酒如同饮食和饮水,有很多的讲究和学问。

一、是否能喝?看脸色不靠谱

人的身体里有两种酶会对酒精产生作用,一种叫做乙醇脱氢酶,另一种叫乙醛脱氢酶。因此一个人的酒量如何,关键在于这两种酶的含量有多少。

1、一喝酒就脸红

这种人的体内含有大量的乙醇脱氢酶,这种酶能够迅速将乙醇转化为乙醛,往往能够在喝酒后很短的时间内出现脸红的症状。体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢,因此会长时间涨红了脸,只能期待肝脏里的P450(特异性比较低的一群氧化酶)来慢慢将摄入的酒精代谢掉。

2.深藏不露型

虽然看起来神色如常,其实这种人最悲剧,因为他们的体内两种酶都没有,所以不会表现出脸红的症状,只能靠肝脏悲催地一个人慢慢分解,所以这种人最搞不清楚自己的底线在哪里,最容易喝醉,肝脏也最容易受损。因此喝酒不会脸红不代表此人的酒量就一定大,这种人出现酒精中毒的悲剧极高。

3、绝代酒桶型

这种人的身体里两种酶的含量都极高,体内的酒精能够迅速被代谢成为汗水和热量排出。要是遇到了这样的人,可千万不可以和他们斗酒,否则下场真的会很惨。

二、防醉酒必知常识

对你而言,喝多少酒才算是喝得太多了?这个问题应该由酒精在血液中的浓度来决定。血液中的酒精浓度增高率随情况不同而变化的。因此,如果你想防止血液中的酒精量过度增高,你在喝酒时就应该想到下面这些因素。

1、身材大小

身材大的人比身材小的人多一些血液,饮酒量相同时,酒精浓度在身材较大的人血液中上升得缓慢一些,而且其总浓度也比较低。

2、喝酒时进食

胃中及肠中的食物会使酒精被吸入血液的速度减缓。如果你在喝酒时同时吃东西,就可以暂时减缓酒精吸收的速度。

3、饮酒速度。

你喝得愈慢酒精的影响力愈不激烈,如果你慢慢地吸饮一杯啤酒,在你喝完杯中啤酒的过程中,啤酒中的酒精可能已经消散了,从而在血液的酒精就会很少。

“二控”----控烟控酒(五)

饮酒小常识(二):

三、最健康的饮酒方式

饮酒也是一门学问,把握得当,酒可以是一种很好的饮品,不仅不会伤害身体,而且还有益于身心健康。下面就饮酒的最佳时间、最佳种类、最佳饮量、最佳佐菜讲述最佳饮酒方式。

最佳品种:红葡萄酒

酒有白酒、啤酒、果酒之分,从健康角度看,当以果酒之一的红葡萄酒为优。法国人少患心脏病即得益于此。据研究人员介绍,红葡萄酒中有一种植物色素成分。此种物质以抗氧剂与血小板抑制性的双重“身份”保护血管的弹性与血液畅通,使心脏不致缺血,常饮红葡萄酒患心脏病的机率会降低一半。

最佳时间:下午安全

每天下午两点以后饮酒较安全。因为上午几个小时,胃中分解酒精的脱氢酶浓度低,饮用等量的酒,较下午更易吸收,使血液中的酒精浓度升高。对肝、脑等器官造成较大伤害。此外,空腹、睡前、感冒或情绪激动时也不宜饮酒,尤其是白酒,以免心血管受损害。

最佳饮量:2至3

人体肝脏每天能代谢的酒精约为每公斤体重1克。一个60公斤体重的人每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。低于60公斤体重者应相应减少,最好掌握在45克左右。换算成各种成品酒应为:60度白酒50克、啤酒1公斤、威士忌250毫升。红葡萄酒虽有益健康,但也不可饮用过量,以每天2至3杯为佳。

最佳佐菜:鱼肉蛋菜

空腹饮酒有损健康,选择理想的佐菜既可饱口福,又可减少酒精之害。从酒精的代谢规律看,最佳佐菜当推高蛋白和含维生素多的食物。如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。注意,切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒,因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺,与酒精发生反应,不仅伤肝,而且损害口腔与食道粘膜,甚至诱发癌症。

四、酒后应该吃什么?

喝酒后,头晕,头疼,呕吐,甚至人事不醒,醉酒者要经受很大的痛苦,这个时候需要尽快醒酒,以减少醉酒带来的痛苦,并防止有可能出现的更大的伤害。

1、饮服白萝卜汁:生白萝卜,洗净榨汁,稍加热服下,每次一茶杯,10分钟一次,三次可解去酒气。

2、吃大白菜心:取出大白菜心切丝,一个不够取两,加少量白糖和白醋拌匀后腌渍三五分钟服下,此法很快解酒。

3、服芹菜汁:鲜芹菜洗净切碎榨汁,当茶喝,连续喝三次(隔5分钟),此对酒后头痛脑胀脸红有特效。

4、饮鲜桔皮水:2两鲜桔皮加1斤水煮沸,再加入少量食盐摇匀后当茶喝,一次一茶杯,5分钟再饮,三次见效。

5、喝绿豆汁:绿豆2两,加水煮熟后饮,连汤带豆.如将绿豆捣碎用开水冲服有解酒效果。

6、喝淡盐水:酒后不论是哪种情况,充分摄入水分都是没错的。淡盐水自古以来就是缓解酒后不适的方法之一。在满满的一杯水中混入三小撮盐并一口喝下去,会刺激胃使食物易吐出。

饮食禁忌:酒后切忌喝浓茶,非但不能解酒,还如同火上浇油,尤其是绿茶,绿茶中根本没有分解酒精的成分,相反,人饮酒后酒精在人的肝脏中转化为乙醇,与茶叶中的茶碱迅速进入肾赃,对肾脏刺激太大,会损伤肾功能,还可能引起胆汁反流、胰腺炎等问题。

五、过量饮酒的危害

然而,什么都是辨证的,饮酒有其益,也有其害。适量饮酒(一天不超过一两),有促进血液循环,帮助气血运行,解除疲劳等好处。但是,如果饮酒成癖,或暴饮而醉,均有其害:

1、酒的主要成分是乙醇,一次饮用乙醇75—80克可引起中毒;一次饮用乙醇250—500克可以致死人命。

2、长期饮酒过量可以引起慢性酒精中毒,使记忆力、理解力、智力下降,并出现手颤、幻觉等,甚至发生全身性神经炎。也可以造成肝功能减退,形成肝硬变。

3、长期饮酒可以引起胃及十二指肠溃疡病。

4、可以促使血管硬化和冠心病的发生。

5、长期饮酒者患食道癌、胃癌、肝癌比率较高。

6、夫妇任何一方长期饮酒,可能导致后代畸形或痴呆。